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乳房x光检查的重要性

通过丽贝卡Kwait博士

在当今快节奏的现代社会,女性通常都非常忙碌。在母亲、职业、照顾家庭成员和社区志愿服务(即使没有大流行发生)之间,自我护理和定期检查往往成为优先考虑的事情。一些女性出于对癌症诊断的恐惧、疼痛或对辐射和费用的担忧而积极地避免做乳房x光检查。然而,女性一生中患乳腺癌的风险为1 / 8,因此筛查比以往任何时候都重要。在埃克塞特医院乳房健康中心,我们建议女性从40岁开始每年进行乳房x光检查。这与美国放射学会(ACR)和美国乳腺外科医生协会(ASBrS)的指导方针一致。其他指南支持延迟和不频繁的筛查模式,但每年对40-50岁年龄组的乳房x光检查可将乳腺癌死亡率降低多达29%。重要的是,因乳腺癌而失去的生命中40%以上的岁月都是在40多岁时被诊断出患有乳腺癌的女性。这些肿瘤往往更具侵袭性,更难治疗,这就是为什么早期发现会带来更好的结果。我们还建议,只要健康状况相对较好,估计还有10年的预期寿命,并且如果发现乳腺癌,愿意接受治疗,就继续进行筛查。

风险较高的女性应该尽早开始筛查,因此谈论你的乳房健康是很重要的。乳腺癌的风险因素有很多,包括年龄、家族史、遗传、非典型性、放疗史、激素和生活方式等因素。其中许多都超出了我们的控制范围,但吸烟、饮酒、肥胖、体育活动和激素替代疗法的使用肯定可以减轻。生活方式的改善可能有助于降低风险,但与此同时,筛查高危女性的其他选择也存在。

在埃克塞特医院高危乳房健康方案,患者可能会接受高风险的乳腺MRI筛查,特别是对于乳腺密度较高的患者。与单独使用乳房x光检查相比,乳房MRI与乳房x光检查相结合可以提高癌症检测的筛查敏感性(在一项综合分析中,前者为94%,后者为38%)。因此,ASBrS支持高危患者的MRI补充筛查,这些患者是在风险调整年龄开始的。高风险患者也有机会与马萨诸塞州总医院的内科肿瘤学家会面,讨论化学预防策略,并可在必要时进行遗传评估。

很少有癌症是真正遗传的,也就是说,与从父母传给孩子的特定致病基因突变有关。与乳腺癌风险有关的最广为人知的基因是brca1和brca2。在只有5-9%的乳腺癌患者中,我们发现了临床意义重大的突变,然而,这些信息对患者和家属来说非常重要,因此可以采取措施降低癌症风险,或帮助早期发现甚至预防。患有BRCA突变的患者应该在25岁时开始进行乳房MRI筛查,在30岁之前进行常规乳房x光检查,并有机会与乳腺外科医生讨论预防性手术的风险、好处和时机。与你的医生讨论乳腺癌家族史可以帮助确定是否存在BRCA这样的基因突变,并转诊到需要的高风险项目。

埃克塞特医院乳房健康中心专注于帮助女性降低乳腺癌风险并根据风险因素获得适当的筛查。尽管是一种令人沮丧的常见疾病,但总的来说,大多数乳腺癌都可以得到综合治疗,存活率很高。这种疾病被发现得越早,扩散的机会就越小,需要化疗或乳房切除术等更积极的治疗的可能性也就越低。和你的医生谈谈你的乳房健康,今天就开始做检查。

那些似乎有乳腺癌高风险的患者可能被转到埃克塞特医院的高危乳腺健康项目。欲了解更多信息,请致电乳腺健康中心603-580-6867。

Rebecca Kwait,医学博士,战地战地医师是埃克塞特医院乳房健康中心的医学主任。她是科瑞学院的一名实习乳房外科医生普通外科隶属于埃克塞特医院她与埃克塞特医院癌症护理中心(Exeter Hospital Center for Cancer Care)的马萨诸塞州总医院癌症中心(Massachusetts General Hospital Cancer Center)的肿瘤学家以及核心内vwin德赢ios科医生(Core Physicians)的整形外科医生合作金伯利大理石博士治疗乳腺癌。